Wie hängen Schleim im Hals und Reflux mit Ihrem Lebensstil zusammen?

Schleim im Hals und Reflux

Dieses unangenehme Gefühl, wenn man mit einem seltsamen Schleim im Hals aufwacht, obwohl man weder Schnupfen noch Erkältung hat, und das Gefühl hat, dass ständig etwas in den Hals tropft. Husten hilft nicht, Gurgeln bringt nur vorübergehende Erleichterung, und das ständige Gefühl eines Fremdkörpers im Hals kann den Tag richtig unangenehm machen. Wenn Sie sich darin wiedererkennen, haben Sie vielleicht schon von einer möglichen Ursache gehört – Magenreflux. Aber was haben Magensäuren und Schleim im Hals gemeinsam?

Auf den ersten Blick mag es so erscheinen, als gäbe es keine direkte Verbindung zwischen dem Verdauungs- und dem Atmungssystem, aber der menschliche Körper funktioniert komplex. Gerade die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) kann oft der übersehene Schuldige für chronischen Schleim, unangenehme Reizung des Halses oder ständiges Husten sein. Obwohl die meisten Menschen Reflux hauptsächlich mit Sodbrennen verbinden, können seine Symptome viel vielfältiger sein – und oft alles andere als offensichtlich.

Was ist Reflux und wie äußert er sich?

Magenreflux ist ein Zustand, bei dem Magensäuren oder anderer Mageninhalt zurück in die Speiseröhre gelangen – also in die entgegengesetzte Richtung zur natürlichen Bewegung des Verdauungsbreis. In einigen Fällen gelangen die Säuren noch weiter nach oben, bis in den Rachenraum oder sogar die Mundhöhle. Diese Art wird als laryngopharyngealer Reflux (LPR) bezeichnet und gilt als weniger bekannte, aber umso tückischere Form des Refluxes. Im Gegensatz zum klassischen GERD äußert er sich oft nicht durch typisches Sodbrennen, und weil er „trocken" verläuft, kann er lange unentdeckt bleiben.

Eines der häufigsten Symptome von LPR ist genau Schleim im Hals, das ständige Bedürfnis zu husten oder „den Hals zu reinigen", chronische Heiserkeit, das Gefühl eines Kloßes im Hals, aber auch häufige morgendliche Halsschmerzen. Einige Patienten beschreiben, dass sie morgens einen „Schleimfilm" haben, den sie lange abhusten müssen, ohne erkältet zu sein.

Wie verursacht Reflux Schleimbildung?

Die Entzündung, die durch die Einwirkung von Magensäften auf die Schleimhäute des Rachens und Kehlkopfes entsteht, stimuliert die Drüsen in der Schleimhaut, um schützenden Schleim zu produzieren. Dieser Prozess ist eigentlich ein Abwehrmechanismus des Körpers – der Körper versucht, empfindliche Gewebe vor weiterer Reizung zu schützen. Das Problem ist jedoch, dass die übermäßige Schleimbildung selbst als weiterer Reizfaktor wirkt – ein Teufelskreis entsteht.

Besonders empfindlich auf Reflux reagieren Menschen, die auf dem Rücken schlafen oder direkt nach dem Essen liegen. In Rückenlage gelangt der Mageninhalt leichter zurück in die Speiseröhre – und wenn der untere Ösophagussphinkter, dessen Aufgabe es ist, den Übergang zwischen Speiseröhre und Magen zu schließen, nicht richtig funktioniert, versagt er. Und gerade nächtlicher Reflux kann der Hauptgrund für morgendlichen Schleim sein, den viele Menschen fälschlicherweise mit einer leichten Erkältung oder Allergie in Verbindung bringen.

Es ist nicht nur Schleim. Reflux kann viele andere Krankheiten imitieren

Die Tücke des laryngopharyngealen Refluxes liegt darin, dass seine Symptome oft an andere Diagnosen erinnern – zum Beispiel allergische Rhinitis, chronische Sinusitis, Asthma, psychosomatische Beschwerden oder sogar Schilddrüsenerkrankungen. Ärzte behandeln oft die Folgen, nicht die Ursache. Die Patienten unterziehen sich wiederholten Antibiotikakuren, Kortikoidsprays oder antiallergischen Behandlungen, aber die Symptome bessern sich nicht, weil ihr Auslöser tatsächlich der saure Reflux ist.

„Bei Patienten mit LPR beobachten wir typische Symptome, aber oft erst nach mehreren Monaten oder Jahren falscher Behandlung," sagt Dr. Milan Konečný, HNO-Spezialist am Masaryk-Krankenhaus in Ústí nad Labem. „Typischerweise kommen sie mit Stimmproblemen, Schleim, Druckgefühl im Hals – aber keine Infektion wird bestätigt. Erst bei einer umfassenden Untersuchung stellen wir fest, dass Reflux die Ursache ist."

Was kann Reflux verschlimmern?

Auf das Auftreten und die Verschlimmerung von Reflux haben viele Faktoren des Lebensstils und der Essgewohnheiten Einfluss. Einige sind ganz offensichtlich – zum Beispiel übermäßiges Essen, späte Abendessen, der Verzehr von fetthaltigen oder scharfen Speisen, Kaffee, Alkohol, Schokolade oder kohlensäurehaltige Getränke. Andere erhalten jedoch nicht so viel Aufmerksamkeit.

Zum Beispiel Stress. Langfristiger psychischer Druck kann den Verdauungstrakt negativ beeinflussen, die Magenentleerung verlangsamen und die Funktion des Ösophagussphinkters schwächen. Ebenso erhöht Fettleibigkeit den Druck auf die Bauchhöhle, was die Rückkehr des Mageninhalts in die Speiseröhre erleichtert.

Ein eher vernachlässigter Faktor ist auch Bewegungsmangel und sitzende Lebensweise, die die Peristaltik – also die natürlichen Bewegungen des Verdauungstrakts – beeinträchtigen. Und nicht zuletzt können auch einige Medikamente – beispielsweise entzündungshemmende Medikamente vom Ibuprofen-Typ, einige Antidepressiva oder Antihypertensiva – den Reflux verschlimmern.

Wie kann man Schleim durch Reflux lindern?

Es ist entscheidend zu verstehen, dass die Behandlung von Schleim, der durch Reflux verursacht wird, keine Frage eines Tages ist. Es handelt sich um einen Prozess, der Lebensstiländerungen und Geduld erfordert. Neben einer möglichen Medikation, die der Arzt verschreiben kann – am häufigsten Protonenpumpenhemmer (z.B. Omeprazol) – ist es entscheidend, sich auf tägliche Gewohnheiten zu konzentrieren.

Die folgenden Empfehlungen helfen den Patienten oft, nicht nur Schleim, sondern auch andere unangenehme Refluxsymptome zu bewältigen:

• Kleinere Portionen und häufiger essen – übermäßiges Essen erhöht den Druck im Magen und damit das Risiko von Reflux.
• Nicht sofort nach dem Essen hinlegen, idealerweise 2–3 Stunden warten.
• Die Kopfposition während des Schlafs erhöhen – z.B. durch die Verwendung eines Keilkissens.
• Auslöser vermeiden – stark gewürzte Speisen, Kaffee, Alkohol, Schokolade, kohlensäurehaltige Getränke.
• Auf eine gesunde Mikroflora achten – fermentierte Lebensmittel wie Kefir, Sauerkraut oder Joghurt können helfen, den Verdauungstrakt zu beruhigen.
• Rauchen und Stress reduzieren – beides trägt erheblich zu Verdauungsstörungen bei und verschlimmert Refluxsymptome.

In einigen Fällen helfen auch Kräutertees, zum Beispiel aus Süßholz, Kamille oder Ingwer, die beruhigende Wirkungen auf die Schleimhäute haben. Alternativ können auch natürliche Sirupe auf Basis von Aloe Vera oder isländischem Moos erworben werden, die einen Schutzfilm auf der gereizten Schleimhaut bilden.

Wenn Schleim ein tieferliegendes Problem verbirgt

Frau Eva, eine Lehrerin aus einer kleineren Stadt, klagte mehrere Monate lang über das Gefühl eines Fremdkörpers im Hals und ständiges Husten. Ihr Hausarzt behandelte sie mehrmals mit Antibiotika, später schickte er sie zur Allergologie wegen des Verdachts auf allergische Rhinitis. Die Ergebnisse zeigten jedoch nichts. Schließlich kam sie zu einem HNO-Spezialisten, der auf Basis einer Laryngoskopie Anzeichen einer gereizten Schleimhaut im Bereich des Kehlkopfes entdeckte – ein typisches Zeichen von LPR. Nach der Einführung einer geeigneten Behandlung und Anpassung der Ernährung begannen die Beschwerden allmählich zurückzugehen.

Dieser Fall ist nicht ungewöhnlich. Die Überlastung des Gesundheitssystems und die Fragmentierung der Versorgung führen oft dazu, dass Patienten mit „unnötigen" Beschwerden zwischen Spezialisten umherirren, ohne dass es zu einer tatsächlichen Diagnose kommt. Deshalb ist es wichtig, den Körper als Ganzes zu betrachten und die Ursache zu suchen, anstatt nur die Folgen zu unterdrücken.

In der heutigen Zeit sind Informationen leicht zugänglich und immer mehr Menschen interessieren sich aktiv für ihre Gesundheit. Wenn Sie unter chronischem Schleim im Hals ohne klaren Grund leiden und sich die Symptome besonders nachts oder nach dem Essen verschlimmern, könnte Reflux der versteckte Übeltäter sein. Es lohnt sich, die Situation mit einem Fachmann zu besprechen, da eine frühzeitige Diagnose die Lebensqualität erheblich verbessern kann.

Gesundheit beginnt im Magen – und der Körper gibt uns oft sofort Hinweise, wir müssen nur lernen zuzuhören.